隨著醫療知識普及，大家愈來愈了解在結紮這件事上，不論是手術複雜程度、手術風險、費用、是否能後悔等，皆是男性輕鬆許多。也因此在避孕的選擇上，愈來愈多愛老婆的男人心甘情願當「紮男」，身為泌尿科醫師真是備感窩心！本篇文就來帶各位有興趣成為「寵妻大紮男」的你們了解結紮手術大小事吧！
手術流程拆解乎你知
- 門診與醫師討論，並預約手術時間。
※若您較為忙碌，我們也有提供快速通關（點我諮詢預約），可於諮詢後立即手術，省時不加價，免除門診長時間的等待，適合忙碌的您
- 手術當天櫃檯報到後更換衣服置手術室。
※手術前請除毛＋洗澡。（基本上請將手術患部範圍皆剃光，如果不方便除毛，手術當天我們也可以協助處理哦！）
※＜舒眠結紮＞請在手術前8小時禁食＋禁水。
※＜局部麻醉＞可吃飽再來。 
- 醫師消毒、鋪單後開始進行手術。
- 施打局部麻醉藥品，待病患完全無感後才進行手術。
- 醫師用手摸到輸精管，以特殊工具固定輸精管，用器具把皮膚撐開以露出輸精管。
- 剪斷、打結、燒灼。
- 將輸精管放回體內。
- 同樣的步驟再重複另外一條輸精管，手術就大功告成啦！
現在主流的手術方式是無刀口的手術法，只需要幾十分鐘無痛變「紮男」！
結紮手術痛點分析
結紮手術傷口小、風險小、復原期短，整個手術過程約三十分鐘即完成。
結紮手術通常是局部麻醉，醫師也會等到藥效發揮才會開始手術，因此打麻醉藥基本上是整個手術最有感覺的部分，其次是抓輸精管，可能有類似於被踢到蛋蛋的感覺。
若您對痛覺較敏感，也可以考慮選擇舒眠麻醉，睡一覺起來就變紮男啦~
結紮手術後通常也不太會痛，頂多是痠痠的、脹脹的，勤冰敷、按時換藥，術後一週就會好很多了！
如果您對痛覺較敏感，術後也可以自費施打長效的止痛針。
結紮術後照顧
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結紮術後須知
- 結紮術後一週內請勿飲酒、抽菸。
- 結紮術後勤冰敷，每次十到十五分鐘，一天至少三至四次。
- 結紮手術有3/1000的失敗率，結紮術後先不急著無套，相關避孕措施還是要先做足，等精液分析報告出來後才是合格的紮男哦！
- 若術後有異常情況（如下圖）請儘速回診！
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結紮術後用藥叮嚀
- 抗生素固定要把七天份吃完（請依照藥袋的指示服用）。
- 白色的止痛藥，可以看情況使用，會痛再吃，一天3-4次。
- 藥膏的部分，一條黃白色「使皮新」是擦傷口的。
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結紮術後換藥步驟
大重點請畫起來：保持傷口乾燥！
以下分別說明紗布與人工皮該如何換藥。
🩹換藥步驟－紗布篇
- 換藥前請先洗手，確保雙手清潔。
- 檢查傷口是否有滲血滲液，以無菌棉棒沾生理食鹽水清除血跡、分泌物，再用一支乾淨棉棒擦乾傷口。
- 再拿一支乾淨棉棒沾取抗生素軟膏塗抹於傷口。（如有加購水性敷料，於塗藥膏前噴灑於傷口。）
- 覆蓋上無菌紗布後再貼上紙膠帶，即完成換藥！
🩹換藥步驟－人工皮篇
※人工皮更換時機：
人工皮優點就是可以減少換藥次數。
一般而言人工皮可以黏貼1-2天，人工皮若有大範圍白色鼓起，甚至自己掉下來，那就代表他吸飽了，可以更換下一片人工皮囉！
- 換藥前請先洗手，確保雙手清潔。
- 檢查傷口是否有滲血滲液，以無菌棉棒沾生理食鹽水清除血跡、分泌物，再用一支乾淨棉棒擦乾傷口。
- 再拿一支乾淨棉棒沾取抗生素軟膏塗抹於傷口。（如有加購水性敷料，於塗藥膏前噴灑於傷口。）
- 重新貼上人工皮。
註：藥膏塗太多可能導致人工皮黏不上去，因此建議藥膏精準塗在傷口處就好，人工皮剪大片一點，這樣就可以輕鬆黏上去啦！
🩹換藥步驟－有加購組織膠篇
組織膠優點是術後照護傷口更輕鬆，而且手術隔天回家就可以洗澡！
在組織膠尚未脫落前無須擦藥，直接用紗布或是人工皮將傷口貼起來即可。
組織膠大約5-10天後會開始剝落，組織膠脫落後或是術後7天後，則開始需要擦藥（使皮新）與包紮，直到傷口癒合。
換藥步驟請視您手邊的換藥材料，參考前面的紗布篇與人工皮篇~
結紮後精液分析條件與流程
由於結紮後並非立即有避孕效果，一般會建議術後將精液送到檢驗所進行精液分析，確保您已經是位合格的紮男，此時才算是真正地從紮男養成班畢業！
精液分析送檢條件
術後射精滿三十次且術後滿三個月後（兩個都要達到哦！）
精液分析送檢流程
- 請將精液檢體裝進手術當天提供之紅色採檢罐並於一小時內送至配合之檢驗所。同時請同時附上手術當天診所開立的檢驗單給檢驗所。
- 送檢後5-7個工作天，即可利用LINE
(點我！）選單內的報告查詢功能作報告的查詢➡️截圖報告結果➡️將截圖傳至Line➡️詢問送檢的結果
結紮術後常見問題QA
Q1：術後走路有腫脹感、悶悶的、不適感怎麼辦？
結紮術後會有不影響正常生活的小不適，建議術後1~2週勤冰敷，每次10-15分鐘，每日多次(至少3-4次)，可以幫助傷口更快恢復唷！
Q2：非傷口處有腫脹感正常嗎？
術後有牽引痛是正常的，請放心！可以多冰敷並按時服藥，術後一週會比較好。
Q3：術後可以搬重物／運動嗎？
結紮術後3天可以適度進行一些輕度運動！但有些人術後會有輕微不適感，所以會建議術後一週內盡量避免搬重物及強烈運動，如有不確定之處皆可詢問顧家客服。
Q4：術後多久可以用沐浴乳洗澡？
視您是否有自費加購組織膠而定：
- （若無加購組織膠）術後前三天先不洗澡，保持傷口乾燥。
過了三個晚上後就可以開始洗澡囉！洗澡以淋浴為主，直接包著紗布洗澡，不要直沖傷口！等洗完澡之後再拆開紗布、擦乾傷口並進行清潔換藥。
- （若有加購組織膠）組織膠會形成防水抗菌保護膜，術後隔天即可淋浴洗澡！但一週內不要浸泡或搓揉傷口，也不要使用太熱的水以免組織膠軟化脫落。
組織膠尚未脫落前可以先不用擦藥，直接用紗布或是人工皮將傷口貼起來即可。組織膠脫落後或是術後7天後，則開始需要擦藥（白色藥膏－使皮新）後包紮，直到傷口癒合。
Q5：吃藥腹瀉正常嗎？
抗生素可能會造成腸胃不適，如果輕微還能接受的話就服用完畢，如果腹瀉較嚴重非常不適，建議至少服用三天。
Q6：結紮後蛋蛋上小黑點是什麼？
可能是線頭或瘀青，不用緊張，這都會隨著時間消失哦！
Q7：結紮會影響性功能嗎？
答案是不會！結紮手術不是閹割，結紮完不會變公公，結紮並不會影響性功能、性能力、男性荷爾蒙，更不會造成陽痿、早洩，請完全放心！
Q8：結紮我還射得出來嗎？
可以，結紮只是讓精蟲不會再出現在您的精液中，射出的精液量也不會受影響哦！而這些進不了精液的精子則會被身體自行吸收與分解，不用擔心~
Q9：結紮後後悔想生孩子可以嗎？
男性結紮後若反悔，可以利用顯微手術重新接合輸精管，成功率大約70~80%，此成功率依本人的年齡與身體狀況而有不同，且隨著結紮的時間愈久，成功率也會逐年下降，若重新接通輸精管此路不通，也可以改採用人工生殖哦！
撰稿醫師資訊：顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜醫師
